Многие дети к двум годам говорят несколько десятков слов и начинают соединять два слова во фразу. Если ребёнок в 2 года почти не говорит, мало понимает обращённую речь, редко пользуется жестами или потерял слова, которые уже знал, стоит обсудить это с Логопедом и проверить слух, — объясняет Логопед Ирина Платова (Reg. CASLPO, Торонто). Это не диагноз, а повод для оценки.
«Мой ребёнок почти не говорит» — самая частая причина, по которой родители мне звонят. При этом они часто слышат от друзей и знакомых: «Не переживай, заговорит сам», «Мой тоже поздно заговорил, а сейчас всё нормально», «Это потому, что дома два языка». Иногда так и бывает. Но угадать заранее, догонит ли конкретный ребёнок сверстников, трудно, а время в раннем возрасте очень ценно. Поэтому важно понимать, на что смотреть.
Что обычно умеет ребёнок в два года
Речь у детей развивается в разном темпе, и разброс нормы большой. И всё же в два года многие дети:
- Понимают простые просьбы без подсказки жестом («Принеси мяч», «Убери машинку»).
- Показывают пальцем на предметы и картинки, когда их называют.
- Говорят несколько десятков слов, и словарь быстро растёт.
- Начинают соединять два слова во фразу: «мама, дай», «папа ушёл», «ещё сок».
- Подражают словам и действиям взрослых.
- Окружающие понимают примерно половину того, что они говорят.
Подробный список по возрастам — в статье Развитие речи от рождения до четырёх лет.
Когда стоит обратиться к Логопеду
Обсудить речь ребёнка со специалистом имеет смысл, если в два года:
- Ребёнок говорит лишь несколько слов или совсем не говорит.
- Не появляются фразы из двух слов.
- Он плохо понимает обращённую речь, если не показывать жестом.
- Редко указывает пальцем, мало пользуется жестами и мимикой, чтобы что-то попросить или показать.
- Не откликается на имя, мало смотрит в глаза, редко делит с вами интерес к игрушке или картинке.
- Не подражает звукам и словам.
- Вас просто не покидает ощущение, что что-то идёт не так.
Отдельный случай — когда ребёнок потерял слова или навыки общения, которые у него уже были. Это повод не ждать и сразу обратиться к педиатру или семейному врачу.
Почему важно проверить слух
Речь ребёнка напрямую зависит от того, как он слышит. Даже временное снижение слуха, например после частых отитов, может замедлить развитие речи. Поэтому, если ребёнок поздно начинает говорить, часто рекомендуют проверку слуха у аудиолога. Направление можно обсудить с педиатром или семейным врачом.
«Может, он просто поздно заговорит?»
Действительно, часть детей, которые поздно начинают говорить, со временем догоняет сверстников. Но предсказать это для конкретного ребёнка заранее трудно. Логопед смотрит не только на количество слов, но и на то, как ребёнок понимает речь, играет, пользуется жестами, подражает, общается. Именно это помогает понять, нужно ли просто наблюдать или стоит начать занятия.
Иногда причиной называют короткую уздечку языка, но обычно она не мешает ребёнку начать говорить — подробнее в статье Короткая уздечка языка и речь ребёнка.
Консультация Логопеда не означает, что у ребёнка обязательно есть проблема. Иногда по итогам первичной консультации я рекомендую просто понаблюдать и даю родителям идеи для занятий дома.
Задержка речи — это диагноз? Как это называют в Канаде
Русскоязычные родители часто привыкли к сокращениям вроде ОНР или ЗПРР. В Канаде такие термины не используются. Логопед (speech-language pathologist) по итогам оценки описывает, какие именно трудности есть у ребёнка и насколько они выражены. Вы можете услышать слова «late talker» (ребёнок, который поздно начал говорить), «language delay» (задержка речевого развития), «speech sound disorder» (нарушение звукопроизношения) или «developmental language disorder» (стойкое нарушение развития речи). Если есть подозрение на другие особенности развития, например аутизм, Логопед может порекомендовать обратиться к врачу или психологу.
Если ребёнку уже 3–4 года
Чем старше ребёнок, тем меньше оснований просто ждать. Если в три года речь состоит из отдельных слов или коротких фраз, а в четыре ребёнку трудно рассказать, что произошло, и его плохо понимают посторонние, стоит обратиться к Логопеду, не откладывая. Ориентиры по возрастам — в статье Развитие речи от рождения до четырёх лет.
А если ребёнок растёт с двумя языками?
Двуязычие само по себе не является причиной задержки речи. Но у двуязычного ребёнка нужно считать слова на обоих языках вместе: в каждом отдельном языке словарь может быть меньше, чем у одноязычного сверстника. Оценивать речь такого ребёнка важно на обоих языках. Как считать слова на двух языках, — в статье Когда ребёнок-билингв начинает говорить, а о том, мешает ли второй язык, — в статье Задержка речи у ребёнка-билингва.
Что можно делать дома уже сейчас
Пока вы решаете, обращаться ли к специалисту, поддерживайте речь малыша в обычных делах:
- Говорите с ребёнком короткими простыми фразами о том, что вы делаете и что делает он.
- Предлагайте выбор: «Тебе яблоко или банан?» — и ждите ответа, даже жестом.
- Читайте и рассматривайте книжки вместе, называйте картинки.
- Пойте песенки с движениями.
- Уменьшите время экранов и больше играйте вместе.
Больше идей — в статье Как стимулировать речь ребёнка от года до трёх лет.
Как в Торонто получить помощь
В Онтарио есть государственная программа для дошкольников (Preschool Speech and Language Program; в Торонто её ведёт Surrey Place): она для детей от рождения до начала школы, записаться можно самостоятельно, без направления врача, но бывают очереди. Другие бесплатные программы описаны в статье Покрывает ли OHIP Логопеда: бесплатные программы в Онтарио.
Можно также обратиться к частному Логопеду. Частные занятия может частично покрыть дополнительная медицинская страховка — подробнее в статье Логопед и бенефиты.
Я работаю с детьми с двух лет, на русском и английском языках, в кабинете в Норт-Йорке и онлайн по всей Канаде. Начинаем с первичной консультации: я разговариваю с родителями и наблюдаю за ребёнком в игре, а затем объясняю, что вижу, и предлагаю дальнейшие шаги.